大多数肾结石患者都会出现疼痛的症状有腰酸、腰痛或腹部疼痛，有时患者伴有面色苍白出冷汗恶心呕吐。肾结石疼痛与肾结石的位置、形状、大小、有无活动、梗阻的程度、感染情况以及个体的解剖、敏感性相应。疼痛大致可以分为绞痛和钝痛，两种疼痛症状可以同时出现，也可能只出现一种疼痛症状。
一、在疼痛方面：可分为钝痛和绞痛，多数呈阵发性腰、腹疼痛，时痛时止，部分病人疼痛持续不解。典型肾绞痛呈严重刀割样痛，疼痛常突然发作，常可放射至下腹部、腹股沟、大腿内侧，女性放射至阴唇部位。发作常持续几个小时，但也可几分钟即缓解。
二、在结石的大小方面：
1、较大大的肾结石由于结石活动度小，疼痛性质多表现为深部的钝性疼痛或隐痛。疼痛症状可以是由于尿路不全梗阻肾盂或肾盏腔内压力增加，肾包膜张力过大所引起，也可以是继发于肾结石的炎症、水肿、黏膜刺激、蠕动增强等局部因素所致。疼痛部位大多位于同侧的腰肋或腰背部。
2、较小的肾结石容易在肾盂或肾盏内活动，尤其是在肾盂出口及肾盏颈部嵌顿时，可引起输尿管剧烈的蠕动。和/或出现尿路突然梗阻，肾集合系统牵拉而引起肾绞痛。
